三、科学就医与合理用药（28条）

1.【科学就医】科学就医是指合理利用医疗卫生资源，选择适宜、适度的医疗卫生服务，有效防治疾病、维护健康。公众应重视科学就医，切实维护自身及他人健康。

2.【分级诊疗】分级诊疗制度是指“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”，通过政策引导居民形成“小病在基层、大病到医院、康复回社区”的有序就医格局。

3.【分级诊疗】就医要遵从分级诊疗，避免盲目去三级医院就诊。一级和二级医院的医务人员具有正规的行医资质，具备对一些常见病和多发病进行诊疗的能力。

4.【分级诊疗】由于一级和二级医院数量多，分布广泛，在这些医院就诊可以避免三级医院门诊挂号难，等候时间长以及医生和患者之间沟通时间较少等问题，可为患者提供更为细致、全面的健康服务。

5.【家庭医生】家庭医生是民众健康的“守门人”。通过签约方式，家庭医生可以承担居民的健康管理、健康宣传、基本医疗、转诊预约等工作，为群众提供综合、连续、协同、便捷的基本医疗卫生服务。

6.【双向转诊】基层医疗卫生机构和二级及以上医院实施双向转诊，基层医疗卫生机构负责患者稳定期长期管理和随访，二级及以上医院主要负责患者确诊、治疗方案制订、急性加重期诊治、疑难急危重症救治等。

7.【双向转诊】全国很多地区都建立了双向转诊制度。当在一、二级医院不能诊治时，可转到相应的三级医院就诊，而由于在一、二级医院已进行了初步诊断，转到三级医院可更有针对性地选择科室，提高就诊效率。

8.【预约挂号】鼓励预约挂号，分时段、按流程就诊。预约挂号可以合理分流患者，实现分时段就诊，提高就诊效率，避免集中排队，减少院内交叉感染的机会。如预约挂号成功后不能按时就诊，应及时取消预约。

9.【科学就医习惯】就医时要携带有效身份证件、医保卡、既往病历及各项检查资料，如实向医生陈述病情，配合医生治疗，遵从医嘱按时按量用药。按照医生的要求调配饮食、改变不健康的行为生活方式。

10.【传染病门诊】出现发热或腹泻症状，应当首先到医疗卫生机构专门设置的发热或肠道门诊就医。排查急性传染病发生的可能性，以免将疾病传染给他人。

11.【急救电话和卫生热线】紧急情况拨打120急救电话，咨询医疗卫生信息可拨打12320卫生热线。“120”服务对象是灾害事故和急危重症患者。“12320”卫生热线可为患者提供就医指导、咨询、投诉等服务。

12.【患者的义务】医院是公共场所，患者在享受权利的同时也应履行相应的义务，应文明有序就医，严格遵守医疗机构的相关规定，尊重医务人员，配合其诊疗工作，遵从医嘱，共同维护良好的就医环境。

13.【医学局限性】医学所能解决的健康问题是有限的，公众应当正确理解医学的局限性，理性对待诊疗结果。不要盲目地把疾病引发的不良后果简单归咎于医护人员的责任心和技术水平。

14.【遵医嘱治疗】患者及家属在就诊过程中，应遵从医嘱，积极配合治疗，不要有病乱求医，使用几个方案同时治疗，不轻信偏方，不凭一知半解、道听途说自行买药治疗。

15.【合理用药】合理用药是指安全、有效、经济地使用药物。优先使用基本药物是合理用药的重要措施。药品是一把双刃剑，药物用得合理，可以防治疾病；不合理用药会影响健康，甚至危及生命。

16.【用药原则】任何药物都有不良反应，要谨慎用药。用药要遵循能不用就不用、能少用就不多用，能口服不肌注、能肌注不输液的原则。避免不必要的注射和输液，注射时必须做到一人一针一管。

17.【正规购药】购买药品要到合法的医疗机构和具有《药品经营许可证》和《营业执照》的药店。注意区分处方药和非处方药，处方药必须凭执业医师处方购买。

18.【处方药的定义】处方药是必须凭执业医师处方才可调配、购买和使用的药品。目前，大部分药品都属于处方药，如所有的注射剂、抗菌药物、毒麻药品等。

19.【非处方药的定义】非处方药指不需要凭执业医师处方即可自行判断、购买和使用。非处方药又分为甲类和乙类。甲类非处方药包装盒上“OTC”标志的底色为红色，乙类非处方药包装盒上“OTC”标志的底色为绿色。

20.【处方药的使用】处方药须经医生开具，并经药师审核和用药指导后方可使用。要严格遵医嘱和药师用药指导，不可擅自使用、停用或增减剂量，否则可能会引起严重后果，特别是抗菌药物和激素类药物，应按时、按量、按处方规定疗程服用。

21.【阅读药物说明书】阅读药品说明书是正确用药的前提，特别要注意药物的禁忌、慎用、注意事项、不良反应和药物间的相互作用等事项。如有疑问要及时咨询药师或医生。

22.【药物不良反应】药物不良反应是指合格药品在正常用法用量下，出现的与用药目的无关的有害反应。任何药都有不良反应，非处方药长期、大量使用也会导致不良后果。用药过程中如有不适要及时咨询医生或药师。

23.【合理使用抗生素】抗生素是处方药，所有抗生素在抗感染的同时都有不同程度的不良反应甚至毒性反应。抗生素针对细菌感染有效，针对病毒引起的疾病无效。应在医生和药师的指导下规范、合理使用抗生素。

24.【特殊人群用药禁忌】孕期及哺乳期妇女用药要注意禁忌；儿童、老人和有肝脏、肾脏等方面疾病的患者，用药应谨慎，用药后要注意观察；从事驾驶、高空作业等特殊职业者要注意药物对工作的影响。

25.【药品存放】药品存放要科学、妥善，防止因存放不当导致药物变质或失效；谨防儿童及精神异常者接触，一旦误服、误用，及时携带药品及包装就医。

26.【保健食品】保健食品不能替代药品。生病应首先到正规医疗机构就医，确定治疗方案后再按病情适当选用保健食品或按照中医食药养生原则予以饮食调理。

27.【正确使用成瘾性药物】遵医嘱使用镇静催眠药和镇痛药等成瘾性药物，可以治疗和缓解病痛。不合理地长期、大量使用可导致药物依赖。出现药物依赖后，应去综合医院精神科或精神专科医院接受相应治疗。

28.【成瘾源】成瘾行为的成瘾源不仅包括药物、烟草、酒精等物质，也包括影视读物、网络、电子游戏等精神性致瘾源。

    四、中医养生保健素养（38条）

1.【中医养生】中医养生强调的人与自然、人与社会及人体自身的整体观，针对不同的人、不同的地区及不同时令的辨证施养观，情志、饮食、起居、运动是中医养生的四大基石。

2.【食药养生】食药养生是利用食物或药物来调整机体状态，以促进健康、延缓衰老的养生方法。中医养生及食药养生必须根据每个人寒、热、虚、实的不同体质而辨证论治、辨证施养。

3.【运动养生】运动养生是以自我调节为主的一种主动锻炼方法，基本要点是养精、练气和调神。其原则是动静结合、练养相兼、循序渐进、持之以恒。

4.【按摩养生】按摩养生是通过运用手和肢体的技巧，按摩人体一定的部位或穴位来达到疏通经络、行气活血、调和气血、平衡阴阳、培育元气、防病延年的目的。

5.【中医养生保健的定义】中医养生保健，是指在中医理论指导下，通过各种方法达到增强体质、预防疾病、延年益寿目的的保健活动。中医养生的理念是顺应自然、阴阳平衡、因人而异。

6.【中医养生保健的重点】中医养生保健强调全面保养、调理，从青少年做起，持之以恒。中药保健是利用中药天然的偏性调理人体气血阴阳的盛衰。服用中药应注意年龄、体质、季节的差异。

7.【中医治未病的阶段】中医治未病思想涵盖健康与疾病的全程，主要包括三个阶段：一是“未病先防”，预防疾病的发生；二是“既病防变”，防止疾病的发展；三是“瘥后防复”，防止疾病的复发。

8.【药食同源】药食同源，常用药食两用中药包括蜂蜜、山药、莲子、大枣、龙眼肉、枸杞子、核桃仁、茯苓、生姜、菊花、绿豆、芝麻、大蒜、花椒、山楂等。

9.【中医五大要穴】中医保健五大要穴是膻中、三阴交、足三里、涌泉、关元。自我穴位按压的基本方法有：点压、按揉、掐按、拿捏、搓擦、叩击、捶打。

10.【刮痧】刮痧是以中医基础理论为指导，运用刮痧器具施术于体表一定部位，形成痧痕，从而强身健体、防治疾病的一种中医传统疗法。刮痧可以活血、舒筋、通络、解郁、散邪。

11.【拔罐】拔罐疗法指应用各种方法排除罐筒内空气以形成负压，使其吸附体表以治疗疾病的方法。拔罐可以散寒湿、除瘀滞、止肿痛、祛毒热。使用时应注意选用罐口光滑、大小适宜，拔罐时间不宜过长。

12.【艾灸】艾灸是以艾绒为材料，点燃后直接或间接熏灼体表穴位的一种治疗方法。艾灸有温经通络、升阳举陷、行气活血、祛寒逐湿、消肿散结、回阳救逆等作用。

13.【煎服中药中医事项】煎服中药器具以砂锅为好，因为砂锅的材质稳定不会与药物成分发生化学反应，其次是搪瓷锅、不锈钢锅和玻璃煎器等抗酸耐碱性器具，不能使用铜、铁、铝、锡等器具。

14.【中药的服用方式】服用中药一般应将煎煮2次或3次的中药液体合并，搅拌均匀后分为2份或3份，分别于早晚或早中晚服用才能发挥药效至最佳程度。

15.【精神调养】正确的精神调养，必须要有正确的人生观。只有对生活充满信心，有目标、有追求的人，才能很好地进行道德风貌的修养和精神调摄，更好地促进身心健康。

16.【良好性格】培养良好性格的基本原则是，从大处着眼，从具体事情入手，通过自己美好的行为，塑造开朗的性格。要树立正确的人生观，要目光远大，心胸开阔，宽以待人，大度处事，不斤斤计较。

17.【乐观情绪】乐观的情绪是调养精神、舒畅情志、防衰抗老的最好的精神营养。要培养开朗的性格和“知足常乐”的思想，培养幽默风趣感，使人养成无忧无虑、开朗乐观的性格。

18.【起居有常】起居有常，顺应自然界晨昏昼夜和春夏秋冬的变化规律，并持之以恒。遵循四季起居要点，春季、夏季宜晚睡早起，秋季宜早睡早起，冬季宜早睡晚起。

19.【饮食定量定时】饮食要有节制。进食要定量、定时。定量是指进食宜饥饱适中。定时是指宜有固定的规律的进食时间，保证消化、吸收机能有节奏地活动，脾胃可协调配合。

20.【妇女的不同阶段】妇女的健康不仅影响自身寿命，还关系到子孙后代的体质和智力发展。妇女有月经期、妊娠期、哺乳期和更年期等生理周期，养生保健各有特点。

21.【戒烟限酒】不抽烟，慎饮酒，可减少相关疾病的发生。吸烟是导致一系列慢性病的主要危险因素之一。中医戒烟方法有针灸戒烟、耳穴埋豆戒烟、中药戒烟等，可选择中医方法戒烟。

22.【足浴】人老脚先老，足浴是通过水的温热作用、机械作用、化学作用或借助药物蒸汽和药液熏洗的治疗作用，达到改善睡眠、消除疲劳等一系列保健功效。足浴的时间在30～40分钟为宜。

23.【适度房事】节制房事，欲不可禁，亦不可纵。正常适度、规律协调的性生活对降低患病率、死亡率、延长寿命有积极意义。性生活应有所节制，有利于抗衰防老。房事不节，过度纵欲，必耗伤精气。

24.【冬季进补】体质虚弱者可在冬季适当进补。冬季对应五脏中的肾脏，适宜“封藏”，此时，可因人因地选择适宜的补益之品服用，能使营养物质易于被机体吸收蕴蓄，进而发挥更好的作用。

25.【小儿喂养】脾胃为后天之本，但小儿“肠胃脆弱”“脾常不足”，饮食又不能自节，喂养稍有不当，就会损伤脾胃，妨碍营养物质的消化吸收，影响生长发育。要注意，小儿喂养不要过饱。

26.【情志养生】情志养生就是在“天人相应”整体观念的指导下，通过控制和调节情绪以达到身心安宁、情绪愉快，保护和增强人的心理健康达到形神高度统一、提高健康水平的养生方法。

27.【精神调养】精神调养可舒缓压力，减少不良情志刺激，保障心身健康。精神调养的基本原则是独立守神，即不依赖外力，能动地对自己的精神、意识、思维、情感等心理活动进行自我调节和自我控制。

28.【饮食养生】饮食养生是指根据个人体质类型，通过改变饮食方式，选择合适的食物，获得健康的养生方法。饮食养生应饮食定量，合理适中，不可过饥过饱；要因人、因时、因地、因病制宜，灵活选食。

29.【运动养生】运动养生是指通过练习中医传统保健项目的方式来维护健康、增强体质、延长寿命、延缓衰老的养生方法，常见的养生保健项目有太极拳、八段锦、五禽戏、六字诀等。

30.【时令养生】时令养生是指按照春夏秋冬四时节令的变化，采用相应的养生方法。时令养生原则是“春夏养阳、秋冬养阴，春捂秋冻，慎避虚邪”。

31.【经穴养生】经穴养生是指根据中医经络理论，按照中医经络和腧穴的功效主治，采取针、灸、推拿、按摩、运动等方式，达到疏通经络、调和阴阳的养生方法。

32.【体质养生】体质养生是指根据不同体质的特征制定适合自己的日常养生方法，常见的体质类型有平和质、阳虚质、阴虚质、气虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质九种。

33.【叩齿养生】叩齿法是常见的养生方法。每天清晨睡醒，安神定志，口唇微闭，闭目，然后使上下牙齿有节奏的互相叩击，次数不限。把牙齿上下叩合，先叩臼齿30次，再叩前齿30次。有助于牙齿坚固。

34.【搓面养生】搓面法又叫干浴面。每天清晨，搓热双手，以中指沿鼻部两侧自下而上，到额部两手向两侧分开，经颊而下，可反复10余次，至面部轻轻发热为度。可以使面部红润光泽，消除疲劳。

35.【梳发养生】中医养生主张“发宜多梳”。梳头能疏通气血，散风明目，荣发固发，促进睡眠，对养生保健有重要意义。可用双手十指插入发间，用手指梳头，从前到后按搓头部，每次梳头50-100次。

36.【运目养生】历代养生家都把养目健目作为一项重要内容。可练习运目法，将眼球自左至右转动10余次，再自右至左转动10余次，然后闭目休息片刻，每日可做4-5次。可以清肝明目。

37.【摩腹按摩】摩腹法，是一种针对腹部的自我按摩保健法，可帮助消化，消除腹胀，预防疾病。建议每次饭后，用掌心在以肚脐为中心的腹部顺时针方向按摩30次左右。

38.【足心按摩】足心按摩法具有固真元、暖肾气、交通心肾、强足健步、防治足疾等作用。可在每日临睡前，以拇指按摩足心，顺时针方向按摩100次，以热为度，两脚轮流摩擦。